百草园 疾病大全 网站导航

航空病(高空减压病)

部位头,耳,胸部,眼,鼻
科室职业病科
航空病是减压病的一种类型,又称高空减压病。人自地面迅速上升到8000米以上高空,即由正常的一个大气压上升至低于一个大气压而又无适当防护的空间,空气中氮分压骤然下降,体液和组织中释放出的氮不能及时排出体外,而存留在组织和血液中,形成气泡。
854人参与
治疗

  1.滴用麻黄素液,多做咀嚼和吞咽动作促进咽鼓管通畅。

  2.Valsalva动作:深吸一口气,捏住鼻子,闭嘴,想吹气球那样俩腮隆起,用力鼓气,迫使空气进入咽鼓管。成功后,耳内会听见呼的一声,听力也会明显改善。

  3.如6个小时后症状仍存在,应到医院就诊。有时需要做鼓膜穿刺治疗,即在鼓膜上做一个孔,人为恢复俩侧压力,穿孔多在一月内愈合。

症状
  当出现耳痛、听力减退、鼻窦区疼痛、眼胀痛、眩晕、肌肉关节痛、胸痛、咳嗽、头痛、呼吸困难等症状时,应密切观察。
病因

  人自地面迅速上升到8000米以上高空,即由正常的一个大气压上升至低于一个大气压而又无适当防护的空间,空气中氮分压骤然下降,体液和组织中释放出的氮不能及时排出体外,而存留在组织和血液中,形成气泡。

检查
1、鼓膜充血;2、低压舱检查;3、X射线或CT检查;
预防

  1.防晕机:晕机呕吐是平衡器官紊乱,身体适应较差的缘故,一般只要保持镇静,排除杂念,服些防晕车船药就会平安无事。如果知道自己可能会晕机,最好在登机前15分钟服药。

  2.防旧病突发:飞机起飞、降落、上升、下降、转弯、颠簸等飞行姿态的变化,以及飞机在穿越云层时光线明暗的快速变化,会刺激一些疾病发作。

  由血栓或出血引起的脑病患者,绝对不要乘飞机;重度脑震荡病人应有专科医生随行并采取有效防范措施;轻度脑震荡病人应随身带些止痛药;患有血管硬化症的老年人在登机前可服少量镇静剂,感冒流涕和鼻塞不通的病人最好不乘坐飞机,因为咽鼓管阻塞有鼓膜穿孔的危险。

  3.防航空性中耳炎:防的有效措施是张嘴和吞咽。张着嘴或一个劲地吞口水,当然也能起预防作用,但毕竟欠雅观。所以航班上一般都忘不了给每位旅客送一小包包装精美的糖果,这道理就在其中。嚼几粒糖果,或嚼几块口香糖使咽鼓管常开。嚼吃是预防航空性中耳炎的最有效办法,也是最令人轻松愉快的措施。

  若感觉症状仍未消除,可用拇指和食指捏住鼻子,闭紧嘴巴,用力呼气,让气流冲开咽鼓管进入中耳空气腔而消除耳闷、耳重、耳痛等症状。

鉴别

  1、航空性中耳炎(Aero-otitis media)

  在飞行下滑时或低压舱下降过程中出现耳压痛等症状,检查发现鼓膜充血:

  a)轻度:鼓膜Ⅱ度充血。

  b)中度:鼓膜Ⅲ度充血。

  c)重度:鼓膜破裂或出现混合性耳聋。

  2、航空性鼻窦炎(Aerosinusitis)

  在飞行下滑时或低压舱下降过程中出现鼻窦区疼痛等症状,低压舱检查前、后,X射线或CT发现鼻窦改变:

  a)轻度:鼻窦区疼痛尚可忍受,X射线片检查鼻窦出现模糊影。

  b)重度:鼻窦区疼痛难以忍受且有流泪和视物模糊,X射线或CT检查提示鼻窦出现血肿。

  3、变压性眩晕(Alterobaric vertigo)

  在飞行或低气压暴露过程中出现一过性眩晕,低压舱检查(见附录B)能重现眩晕症状:

  a)轻度:不伴有神经性耳聋。

  b)重度:伴有神经性耳聋。

  4、高空减压病(Altitude decompression sickness)

  具有高空减压病的特征性症状

  a)轻度:皮肤瘙痒、红斑,关节疼痛,下降高度或返回地面症状消失。

  b)中度:屈肢症。

  c)重度:出现下列表现之一者:

  1)瘫痪

  2)昏迷

  3)休克

  4)气哽症

  5)猝死

  5、肺气压伤(Pulmonary barotrauma)

  a)轻度:胸部不适、胸痛、咳嗽等呼吸道症状,经数小时或数天可以自愈。

  b)重度:出现下列情况之一者:

  1)咯血;

  2)呼吸困难;

  3)意识丧失;

  4)肺出血、肺间质气肿或气胸。

并发症

  引起的航空性中耳炎、航空性鼻窦炎、变压性眩晕、高空减压病、肺气压伤5种疾病。