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骨裂

骨裂

部位全身
科室

骨科

相关检查

CT、核磁共振(MRI)、普通X片

  骨裂在医学上称为裂纹骨折,属骨折类型中的一种。在临床上,无明显移位的裂纹骨折最常见,它一般由直接的打击伤,轻微的撞击跌倒等导致。

  在临床上,骨裂是指裂纹骨折,是指骨质出现了裂隙但还没有发生移位的骨折,属于骨折中的一种类型,一般都是由直接的打击或轻微的撞击、扭伤等而引起的。

  在日常生活中,青少年打球扭伤脚踝、中年人不经意闪了腰或老年人不小心摔伤髋部等情况时有发生。一些伤者在得知自己只是骨裂时,往往会长嘘一口 气,因为他们总是误认为骨裂只需要好好休息就可以了。其实,在医学上骨裂就是指发生骨折了,需要医生专门的建议和指导,切切不可自作主张。

  人体有几个部位的骨裂需要特别引起注意,如髋部股骨颈、腕部舟状骨及踝部距骨。因为这几个部位的局部血液循环不丰富,骨折后,血管受损,极易发 生骨的缺血性坏死,一旦发生坏死,处理会很困难,往往最终要行人工关节置换。因此,这几个部位发生骨裂应引起重视,必须及时给予内固定或外固定。

  此外,腰部、胸肋部及足踝部发生骨裂也应引起注意。椎部位的压缩骨折往往也被称为骨裂,轻度的压缩骨折有时做CT才能发现,但它引起的疼痛往往 让人难以承受,出现无法下地行走、影响饮食及大小便,因而常需要住院观察;胸肋的轻微撞伤或挫伤,除剧烈疼痛外,还会影响呼吸及咳嗽,如果骨裂错位,其骨 折尖端还会刺伤心肺;足踝部的骨裂特别是内外踝及第五跖骨基底部的骨裂,容易造成局部疼痛、长时间肿胀及习惯性扭伤。

  总之,虽然骨裂在临床上并非大病,但早期正确处理仍然很重要,切切不可轻视,因为如果治疗不及时或早期处理不当,容易造成严重后果。

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病因

  1、直接暴力

  暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

  2、间接暴力

  间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用).

  3、积累性劳损

  长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

预防
  部分病人是可以避免发生骨折的,这需要每个人在日常生活及工作中以安全第—,时刻注意就能减少骨折发生。儿童走路不稳,容易摔倒,尤其不能到高处玩 耍,要教育和看好儿童,避免摔伤。少年玩耍较多,好奇心强,家长及老师要做好教育工作,不要爬墙上树。中青年在工作及骑车时要精力集中,事事处处要注意安 全。老年人手脚活动不便,雪雨天及夜晚尽量不外出。外出时要有人挽扶或持拐杖,夜晚外出要有照明工具。上街最好不骑自行车,不要到拥挤的公共场所。
检查

  裂纹骨折的诊断在普通X片上常会漏诊,裂纹在没有明显移位时常看不见,这就需要CT和核磁共振(MRI)来进一步明确诊断,MRI可根据组织在磁场中的信号强度变化来显示包括骨水肿在内的病变。