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病理性脱发

部位头,毛发
科室

皮肤科

相关检查

头发的牵拉检查,血清TSH,血清铁蛋白检查,梅毒血清学检查等

  正常人平均每天脱发约40-100根左右,属于正常新陈代谢,每天脱落的头发与新生发的数量大致相同,因此不会变稀。如果脱发数量超过这个数字,且头发比以前明显变稀即为病理性脱发.如果平时脱发不多,但头发生长非常缓慢,头发渐稀,这也属于病理性脱发。

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病因

  导致病理性脱发的因素有许多,既有先天性或遗传性的因素,也有后天性的因素;既有生理性的原因,也有病理性的原因。不过,后天因素,即一些病理性因素引起的脱发最为常见,如一些精神压力,急慢性传染病、各种皮肤病、内分泌失调、理化因素、神经因素、营养因素等,均可导致脱发。

预防

  防治脱发,肯定要在各个生活细节上多注意。以下的内容,就是你战胜脱发的好帮手,只要进行下去,脱发带来的烦恼将远离你的视线,再也无法打扰你。

  一、选用木梳或牛角梳。不要用尼龙做的梳子梳头,因尼龙梳子易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用木梳或牛角梳,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。

  二、勤洗头。洗头的间隔最好是2~3天,洗的同时需边揉边按摩,这样既能保持头皮清洁,又能促使头皮血液循环。洗完后最好让头发自然干。

  三、选对洗发剂。不要用脱脂性强或碱性洗发剂,这类洗发剂的脱脂性和脱水太强,易使头发干燥、头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂,或根据自己的发质选用。最好不要一直使用一种洗发剂。

  四、戒烟。吸烟会使头皮毛细血管收缩,从而影响头发的正常发育及生长。

  五、节制饮酒。白酒,特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气,引起脱发。即便是啤酒、葡萄酒也应适量,毕竟也含有酒精的成分,饮用应适量。

  六、提防电脑。长时间使用电脑的人容易脱发,一是因为遭受电脑辐射过多,二是电脑操作需要注意力高度集中,长久使用会使大脑的兴奋度持续增高,相关的内分泌功能紊乱,毛囊容易被栓塞,使头发的营养供应出现障碍,最终导致头发脆性增加而脱落。

  七、消除精神压抑感。精神状态不稳定,每天焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。因此,经常进行深呼吸,散步,做松弛体操等,可消除当天的精神疲劳。

  八、保证充足的睡眠等细节,也是必不可少的。

检查

  1、头发的牵拉检查

  头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无疼痛感。休止期脱发、生长期脱发松动综合症、斑秃等毛发病中,本实验呈阳性反应。

  2、内分泌检查

  性激素水平的检查对产后脱发、更年期脱发和口服避孕药引起的脱发,有一定的临床意义;血清TSH的检查对诊断甲状腺功能减退症最有价值。

  3、营养代谢检查

  营养代谢性疾病如铁缺乏症,早期常需实验室检查证实,血清铁蛋白小于12ug/L为贮铁缺乏,同时运铁蛋白饱和度小于0.15,全血FEP大于 1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于 4.5ug/gHb的其中两项,可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发。恶性营养不良早期,由于蛋白质长期摄入不足,体内形成负氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是较敏感的指标,血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。

  4、其他检查

  系统性红斑狼疮主要查LE细胞、抗dsDNA或抗sm抗体、ANA免疫荧光等,梅毒性脱发须进行梅毒血清学的检查。怀疑因艾滋病引发头发和头皮的疾病,以HIV抗体的检查最为常用。其方法是用外周血淋巴细胞进行病毒培养,阳性率超过95%,出现头发头皮病变的艾滋病患者,70%以上T辅助因子 (TH)下降至0.15*109/L以下,而正常人血中TH值则大于1.5*109/L 。

鉴别

  病理性脱发的症状表现是头发油腻,如同擦油一样,亦有焦枯发蓬,缺乏光泽,有淡黄色鳞屑固着难脱,或灰白色鳞屑飞扬,自觉瘙痒若是男性脱发,主要是前头与头顶部,前额的发际与鬓角往上移,前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软,终使额顶部一片光秃或有些茸毛;女性脱发在头顶部,头发变成稀疏,但不会完全成片的脱落。