2015-02-01 20:22:55
清虚热药性多寒凉，具有凉血退虚热的功效，适用于骨蒸潮热、低热不退等症。
银柴胡
【药用】本品为石竹科植物银柴胡的根。
【性味与归经】甘，微寒。入肾、胃经。
【功效】凉血，退虚热。
【临床应用】用于阴虚发热，小儿疳热等症。
银柴胡退热而不苦泄，为清虚热的要药，常与青蒿、地骨皮等药同用。
【处方用名】银柴胡(洗净，晒干，切片用)
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【按语】银柴胡和柴胡不是同一科属的植物，功效亦异。柴胡清轻上升，善于达表泄热，且能疏肝解郁，临床应用较为广泛;银柴胡只用于凉血，专清阴分不足之虚热，既无升散透发的力量，亦无疏肝的功效。
【方剂举例】柴胡清肝汤《证治准绳》：银柴胡、栀子、连翘、黄芩、人参、川芎、桔梗、甘草、龙脑薄荷。治小儿肝疳，烦渴躁急。
地骨皮
【药用】本品为茄科植物宁夏枸杞及枸杞的根皮。
【性味与归经】甘、淡，寒。入肺、肾经。
【功效】清热凉血，退虚热。
【临床应用】1.用于肺热咳嗽、气喘，或痰中夹血等症。
邪热袭肺，肺失肃降，则上逆而为喘咳;热伤肺络，络损则血溢，夹于痰中，则为痰中有血丝。地骨皮能清泄肺热，肺热除则肺气清肃，喘咳等症自可减除，常与桑白皮等同用。
2.用于血热妄行、吐血、衄血、尿血等症。
地骨皮入血分而凉血，故亦可用于吐血、衄血等症，可与白茅根、侧柏叶等配用。
3.用于阴虚发热等症。
地骨皮善于退虚热，对阴虚发热、低热不退等症，尤为适宜，常与青蒿、鳖甲、白薇等药配用。
【处方用名】地骨皮(洗净，晒干，切碎用)
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【按语】1.地骨皮与丹皮，都能凉血疗虚热，用于阴虚发热。但地骨皮能清泄肺热;而丹皮能清泄肝热，且能清血分实热，又可活血散瘀。这是两药主要不同点。
2.关于治疗阴虚发热方面，前人有“丹皮治无汗之骨蒸，地骨皮治有汗之骨蒸”的说法，但现在临床上没有如此严格的区分，且在用于阴虚发热时，不论有汗或无汗，两药都可以同用。
3.枸杞的根，叫枸杞根，功与地骨皮(枸杞的根皮)相似。枸杞根在上海地区草药店有售，常用于肺结核潮热、低热不退及高血压等症，一般用量为五钱至一两，煎服。
【方剂举例】地骨皮汤《圣济总录》：地骨皮、鳖甲、知母、银柴胡、秦艽、贝母、当归。治虚劳骨蒸潮热。
泻肺散(原名泻白散)《小儿药证直诀》：地骨皮、桑白皮、粳米、甘草。治肺火郁结、气急喘咳、烦躁舌绛。
青蒿
【药用】本品为菊科植物青蒿或牡蒿或其它同属植物的地上部份。
【性味与归经】苦，寒。入肝、胆经。
【功效】清热解暑，退虚热。
【临床应用】1.用于暑热外感、发热、无汗，或温热病、发热、恶寒、寒清热重，以及疟疾等症。
本品气味芳香，虽属苦寒而不伤脾胃，有清解暑邪、宣化湿热的作用，常与藿香、佩兰、滑石等用于外感暑热;和黄芩、半夏、竹茹等用于温热病寒热往来及疟疾等症。
2.用于阴虚发热、盗汗等症。
本品又能退虚热，可用于阴虚发热或原因不明的低热，常和秦艽、鳖甲、地骨皮等同用。
【处方用名】青蒿、香青蒿(洗净，晒干，切碎用)
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【按语】青蒿一药，主要功用为清暑、退虚热。它与柴胡都能用治疟疾、往来寒热等症;但各有特点，柴胡擅长疏肝解郁，其性升散，多用有伤阴之虑;青蒿则清暑、泄热，化湿而不伤阴，故常用于阴虚发热等症，然无升提清阳的功效。
【方剂举例】蒿芩清胆汤《通俗伤寒论》：青蒿、黄芩、半夏、陈皮、枳壳、竹茹、茯苓、碧玉散。治外感湿热之邪，留恋不解、微恶寒而发热、有汗不解、头重肢倦、胸闷痞满等症。
青蒿鳖甲汤《温病条辨》：青蒿、鳖甲、知母、生地、丹皮。治疟疾及温病之暮热早凉汗解渴饮者。
清骨散《证治准绳》：青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、知母、甘草。治骨蒸劳热。
白薇
【药用】本品为萝藦科植物白薇的根及根茎。
【性味与归经】苦、咸，寒。入肝、胃经。
【功效】清热凉血。
【临床应用】用于热病邪入营血、身热经久不退，肺热咳嗽，以及阴虚内热、产后虚热等症。
白薇既能清实热，又能清虚热，故能治疗上述诸症。在临床上，一般用于清虚热者居多，常与青蒿、银柴胡等配伍同用;治肺热咳嗽，可与前胡、枇杷叶等同用。
此外，本品还有利尿作用，可用治小便赤涩热痛。
【处方用名】嫩白薇、香白薇(洗净，晒干，切碎用)
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【按语】白薇是一味清血热的药物，与银柴胡、地骨皮、青蒿等的功效相近，都能用于清虚热，故这四味药之间，经常配合应用。但本品长于清解，能透邪外达，这一点与青蒿相似;而银柴胡、地骨皮仅能清血热于内，不能透达血热于外。本品又能清泄肺热，可用治肺热咳嗽，这一点与地骨皮相似;而银柴胡、青蒿则无此作用。又白薇尚有利尿作用，尤为它的特点。
【方剂举例】白薇汤《本事方》：白薇、当归、人参、甘草。治产后血虚发热晕厥，亦治一般虚热。
葎草
【药用】本品为大麻科植物葎草的全草。
【性味与归经】甘、苦，寒。
【功效】清热解毒，利尿，退虚热。
【临床应用】1.用于肺热咳嗽。
本品甘苦而寒，功能清热解毒，用于肺热咳嗽，可配伍鱼腥草、鸭跖草、忍冬藤等药同用。
2.用于小便不利、尿道刺痛等症。
本品有利尿作用，并能清热解毒，对于湿热下注膀胱引起的小便不利，或尿道刺痛，或尿中有血等症，可配合凤尾草、萹蓄、冬葵子、海金沙、乌蔹莓、白茅根等同用。
3.用于肺痨咳嗽，午后潮热等症。
本品有退虚热的功效，用治上述病症，可配合百部、黄芩、丹参、地骨皮等药同用。
此外，还有用本品治皮肤湿疹或皮肤瘙痒等症，配合苍耳草等药煎汤外洗;治疗蛇虫咬伤、疮疡肿痛，用鲜草适量，洗净，捣烂外敷。
【处方用名】葎草(洗净，晒干，切碎用)
【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。外用适量。